Rémunération en 2007-2008 : Écart de 100 000$ entre omnipraticiens et spécialistes

La rémunération moyenne nette des médecins spécialistes québécois s’est fortement accrue de 2007 à 2008 et dans une moindre mesure pour les omnipraticiens.Tous les secteurs de la médecine ont bénéficié d’augmentations intéressantes, qui ont dépassé les 20 000 $ nets dans plusieurs disciplines. Une exception, les spécialistes en santé communautaire, dont la rémunération nette n’a progressé que de 4000 $ par rapport à l’année précédente. Les omnipraticiens ont vu leurs revenus nets augmenter de 10 000 $, mais ils gagnaient en moyenne 100 000 $ de moins que les spécialistes. Selon les données fournies par la Régie de l’assurance maladie du Québec (RAMQ), les chirurgiens cardiovasculaires et thoraciques étaient toujours les médecins les mieux payés au Québec avec une rémunération moyenne nette de 380 393 $. Les spécialistes en médecine d’urgence apparaissent pour la première fois dans ce tableau élaboré par la Régie. En 2007-2008, leur rémunération moyenne nette s’est établie à 246 306 $.Les omnipraticiensMême si les médecins de famille ont bénéficié d’une augmentation moyenne nette de 10 000 $ par rapport à 2006-2007, un monde les sépare toujours de la majorité des spécialistes. Les chiffres de la RAMQ témoignent de l’écart très marqué entre la rémunération moyenne nette des omnipraticiens (154 853 $) et l’ensemble des spécialistes (253 343 $). Ce fossé énorme entre médecins de famille et spécialistes est l’un des facteurs qui défavorise l’omnipratique à l’égard du choix de carrière des étudiants en médecine, a-t-on souvent rappelé ces derniers mois. Ces 154 853 $ font des omnipraticiens les médecins parmi les moins bien payés au Québec, en avant-dernière position devant les spécialistes en santé communautaire (145 004 $).Aux extrémitésEn fait, seuls les médecins en santé communautaire, les omnipraticiens, les rhumatologues (163 041 $), les endocrinologues (181 371 $), les pédiatres (189 888 $), les dermatologues (196 096 $, les psychiatres (196 557 $) et les physiatres (199 694 $) ont touché en moyenne moins de 200 000 $ nets par an en 2007-2008. Tous les autres médecins ont gagné en moyenne plus de 200 000 $ par an. À l’autre extrémité, les tableaux de la RAMQ font aussi apparaître que la rémunération moyenne nette a dépassé les 300 000 $ dans cinq spécialités: la neurochirurgie (300 217 $), l’urologie (301 593 $), l’ophtalmologie (322 192 $), la radiologie (356 067 $) et la chirurgie cardiovasculaire et thoracique (380 393 $). La cardiologie (296 032 $) approchait des 300 000 $. Les chirurgiens orthopédistes ont largement profité de l’entrée en vigueur en 2007 de la Garantie d’accès à certaines chirurgies (genou, hanche, cataractes). Leur rémunération a fait un bond net de près de 25 000 $ par rapport à 2006-2007.Les frais de cabinetsEn prenant connaissance de ces chiffres, il faut avoir à l’esprit que la pratique à temps partiel a pour effet de diminuer la rémunération moyenne des médecins dans certaines spécialités. Par ailleurs, le président de l’Association des médecins ophtalmologistes, le Dr Jean-Daniel Arbour, s’est étonné des frais de cabinets établis par la RAMQ à l’égard de sa spécialité. Il juge que ces frais de 44 017 $ évalués par la Régie sont loin de représenter sa réalité et celle de plusieurs de ses collègues, et se questionne sur la façon dont la RAMQ a fait ses calculs. Il a indiqué que ses propres frais sont plus du double de ceux avancés par la RAMQ.

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