Quels services hospitaliers sont les plus dispendieux au Canada?

C’est une prouesse statistique qui mérite un coup d’œil. L’ICIS vient de procéder à la mise à jour de son estimateur des coûts par patient. Cet outil interactif, accessible via le site web de l’Institut, donne une évaluation du coût moyen, en 2019-2020, des services offerts à un patient hospitalisé en soins de courte durée pour plus de 500 groupes de maladies analogues (GMA), c’est-à-dire dont les caractéristiques cliniques et d’utilisation des ressources sont semblables. L’estimateur est assez précis pour fournir un estimé des dépenses hospitalières pour chaque GMA selon la province et le groupe d’âge des patients concernés. Nouveauté cette année, l’ICIS a ajouté le coût moyen des services dispensés par les médecins pour six provinces : Nouvelle-Écosse, Ontario, Manitoba, Saskatchewan, Alberta et Colombie-Britannique. «On aimerait bien à terme pouvoir ajouter les données pour les cinq autres provinces et le Yukon, mais chaque province a sa propre politique en la matière, alors on est attente», observe le porte-parole de l’ICIS Pierre Léveillé. Le chef du département Normes et informations financières de l’ICIS précise que l’information générée par l’estimateur porte uniquement sur les patients typiques qui ont suivi le traitement prévu. «Chaque cas est plus ou moins différent, mais pour obtenir une moyenne raisonnable des dépenses engagées, on ne retient que les patients qui suivent une trajectoire de soins standard, qui représentent tout de même de 85 à 87% des cas», explique-t-il en ajoutant que l’outil donne un aperçu global qui est utile pour comparer les GMA entre eux et voir l’évolution des coûts en fonction de l’âge des personnes hospitalisées. Si M. Léveillé ne note pas de grands changements par rapport aux années précédentes — «les transplantions restent les plus coûteuses et les interventions annulées [au nombre de 3000 en 2019-2020] les moins dispendieuses» —, il souligne que la taille de l’établissement a une influence certaine sur le coût d’un service hospitalier. «Les centres hospitaliers universitaires ont des coûts généralement élevés, car ils disposent de moyens techniques qu’on ne retrouve pas dans les hôpitaux plus petits, où on a donc tendance à faire moins d’examens, par exemple. Les établissements spécialisés, comme les maisons d’accouchement, ont en revanche des coûts moins élevés, car ils font du volume sur un nombre restreint de GMA.» Les 10 GMA les plus coûteux à l’échelle du Canada Les 10 GMA les moins coûteux à l’échelle du Canada D'une province à l'autre L’hystérectomie avec diagnostic de tumeur bénigne est l’un des 10 GMA les plus courants au Canada (26 269 cas en 2019-2020). Selon la province, le coût des services hospitaliers ainsi que celui de la ressource médecin peut varier de 45%. Aller plus loin Pour consulter l’estimateur des coûts par patient, c’est par ici. Et pour en connaître la méthodologie plus en détail, c’est par là.

Quels services hospitaliers sont les plus dispendieux au Canada?

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