L'intervention du pharmacien peut améliorer les résultats cliniques de la colite ulcéreuse

La colite ulcéreuse est une maladie qui dure toute la vie et qui se caractérise par des rémissions récurrentes et des poussées imprévisibles. Un nombre considérable de patients sont incapables de maintenir un état de rémission continu et prévenir de nouvelles poussées. L'adhésion aux médicaments est l'un des facteurs clés associés au maintien de la rémission. Cependant, 30 à 45% des patients atteints de colite ulcéreuse ont une faible adhésion à leurs traitements pharmacologiques. Plusieurs études ont montré que les interventions des pharmaciens chez les patients atteints de maladies inflammatoires de l'intestin peuvent améliorer l'adhésion à la pharmacothérapie, mais peu d'études ont évalué les effets de l'intervention des pharmaciens sur les résultats cliniques objectifs. Le taux de non-adhésion chute Une nouvelle étude1 a examiné les effets des interventions des pharmaciens sur l'adhésion aux médicaments et les résultats cliniques chez les patients souffrant de colite ulcéreuse et qui ont une faible adhésion pharmacothérapeutique. Le groupe d'intervention a été comparé à un groupe témoin de patients similaires sans intervention du pharmacien. Les patients identifiés comme ayant une faible adhésion ont bénéficié d'interventions éducatives menées par des pharmaciens, comprenant des conseils personnalisés sur la posologie des médicaments, leur mécanisme d'action, leurs effets et leurs effets indésirables possibles, ainsi qu'une discussion sur les préoccupations liées à l'utilisation des médicaments. Chaque consultation avec le pharmacien durait environ 30 minutes. Si le patient acceptait une consultation téléphonique de suivi d'une semaine, le pharmacien procédait à une deuxième consultation à l'heure prévue. L'étude a porté sur 99 patients atteints de colite ulcéreuse et présentant une faible adhésion: 33 dans le groupe d'intervention et 66 dans le groupe de contrôle. Après six mois, le taux de non-adhésion a diminué de manière significative, passant de 60,6% à 30,3% dans le groupe d'intervention (p=0,013). Une différence significative a également été observée dans l'incidence des poussées (33,3% dans le groupe d'intervention contre 54,6% dans le groupe témoin ; p=0,046). La régression logistique multivariée a indiqué que l'intervention du pharmacien réduisait indépendamment le risque de poussée. Une intervention importante Les auteurs concluent que l'intervention du pharmacien a significativement diminué le taux de non-observance et a eu un effet positif sur le maintien de la rémission en réduisant l'incidence des poussées (par rapport au groupe témoin) dans cette cohorte de patients atteints de colite ulcéreuse qui avaient une faible adhésion aux médicaments. Les auteurs soutiennent que l'intervention du pharmacien pourrait être une solution pour améliorer les résultats des patients en augmentant l'adhésion aux médicaments par l'éducation individuelle des patients atteints de colite ulcéreuse. Un éditorial qui accompagnait l'article souligne que l'adhésion aux médicaments est un facteur crucial dans la prise en charge des patients atteints de colite ulcéreuse, car cette affection nécessite un traitement à vie. Cependant, l'amélioration de l'adhésion aux médicaments est un défi important pour les cliniciens. L'éditorial suggère qu'une approche collaborative impliquant des gastroentérologues et des pharmaciens est nécessaire pour améliorer l'adhésion aux médicaments et aider à atteindre les objectifs de traitement chez les patients atteints de colite ulcéreuse. Références 1. Kim JS, Geum MJ, Son ES, et coll. Improvement in medication adherence after pharmacist intervention is associated with favorable clinical outcomes in patients with ulcerative colitis. Gut Liver 2022;16(5):736-45. 2. Kim ES, et Kang B. Assessment of medication adherence and pharmacist intervention are important for the care of patients with inflammatory bowel disease. Gut Liver 2022;16(5):665-6.

L'intervention du pharmacien peut améliorer les résultats cliniques de la colite ulcéreuse

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