Le Ryaltris sera bientôt disponible pour traiter les symptômes de la rhinite allergique saisonnière

La pharmaceutique Bausch Health, basée à Laval, va bientôt commercialiser le Ryaltris, un spray intranasal combiné pour le traitement symptomatique de la rhinite allergique saisonnière modérée à sévère et des symptômes oculaires associés. Le médicament est approuvé pour une utilisation chez les personnes âgées de six ans ou plus (1). Ce vaporisateur nasal contient 665 µg de chlorhydrate d’olopatadine et 25 µg de furoate de mométasone (sous forme monohydratée) par dose mesurée, avec 240 pulvérisations dosées par flacon. L’opopatadine est un antagoniste des récepteurs H1 de l’histamine, tandis que le furoate de mométasone est un corticostéroïde aux propriétés anti-inflammatoires locales et à l’activité systémique minimale (1). La posologie recommandée chez les adultes et les adolescents (à partir de 12 ans) est de deux pulvérisations dans chaque narine deux fois par jour (matin et soir). Les enfants âgés de 6 à 11 ans doivent quant à eux prendre la moitié de cette dose, soit une pulvérisation dans chaque narine deux fois par jour, matin et soir (1). Il a été démontré que le produit combiné à dose fixe apporte une amélioration statistiquement significative des symptômes nasaux et oculaires par rapport au placebo. Le soulagement des symptômes nasaux commence dans les 15 minutes suivant l’administration (1 et 3). Il convient de conseiller aux patients d’amorcer le flacon avant la première utilisation en effectuant six pulvérisations. Si le spray n’est pas utilisé pendant sept jours ou plus, le flacon doit être réamorcé en effectuant deux pulvérisations ou jusqu’à ce qu’une fine brume apparaisse (1). Il est recommandé de bien agiter le flacon (pendant au moins 20 secondes) avant chaque application. Après chaque utilisation, l’embout du vaporisateur doit être nettoyé à l’aide d’un tissu ou d’un chiffon sec et le capuchon protecteur doit être remis en place. Le flacon doit être conservé à température ambiante et utilisé dans les deux mois suivants sa première ouverture (1). Lire aussi: Si ce n'est pas de l'asthme, qu'est-ce que c'est? Effets secondaires Les effets indésirables les plus fréquents de Ryaltris sont les troubles du goût (dysgueusie), les maux de tête, l’épistaxis et la gêne nasale. Les essais de sécurité à long terme (6-12 mois) ont fait état d’infections des voies respiratoires supérieures, d’épistaxis, de céphalées, de gêne nasale, d’infections des voies urinaires, de toux et de dysgueusie. Aucun effet indésirable grave n’a été signalé (1). Aucune interaction médicamenteuse spécifique n’a été identifiée. Cependant, la mométasone est largement métabolisée par l’enzyme CYP3A4 (ou cytochrome P450 3A4); par conséquent, le co-traitement avec des inhibiteurs du CYP3A4 (par exemple, le kétoconazole, l’itraconazole, la clarithromycine, l’atazanavir) devrait augmenter le risque d’effets secondaires liés aux corticostéroïdes systémiques (1 et 3). Ryaltris deviendra la deuxième formule intranasale d’antihistaminique/corticostéroïde à être commercialisée au Canada pour le traitement symptomatique de la rhinite allergique saisonnière modérée à sévère et des symptômes oculaires associés. Elle rejoindra le Dymista (137 µg de chlorhydrate d’azélastine et 50 µg de propionate de fluticasone par pulvérisateur nasal), qui est disponible au Canada depuis 2015. La posologie de Dymista est la même pour tous les patients âgés de six ans ou plus — une action dans chaque narine deux fois par jour, matin et soir (4). Ryaltris et Dymista sont tous deux disponibles uniquement sur ordonnance (1 et 4). La comparaison entre Ryaltris et Dymista reste à établir (3).

Le Ryaltris sera bientôt disponible pour traiter les symptômes de la rhinite allergique saisonnière

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