La femme, l’acide folique et le pharmacien: L’impact d’une ordonnance collective en pharmacie communautaire sur la prise d’acide folique

Projet d’érudition en médecine familialeChaque année, MedActuel invite les départements de médecine familiale des quatre facultés de médecine du Québec à soumettre des textes pour le concours « Projets d’érudition en médecine familiale ». Ce projet s’adresse aux résidents en médecine ayant réalisé et soumis un projet d’érudition ou de recherche dans le cadre de leur formation postdoctorale. Nous vous présentons le texte soumis cette année par les Dres Judith Parenteau et Marie-Noël Chagnon, toutes deux résidentes en médecine familiale, à l’Université de Sherbrooke, sous la supervision de la Dre Julie Choquette et du Dr Antoine Boivin, professeurs d’enseignement clinique à l’Université de Sherbrooke.RésuméLe contexteDepuis 2002, la loi 90 sur le code des professions a été modifiée, ce qui a permis à plusieurs ordonnances collectives de voir le jour. Depuis les années 1990, la Société des obstétriciens-gynécologues du Canada (SOGC) émet des recommandations précises sur la prise d’acide folique en période périconceptionelle. De plus, les données de la littérature actuelle montrent un taux très faible d’observance à l’acide folique dans les pays occidentaux, soit 35 % de prise adéquate. L’objectifLe but de cette étude est d’évaluer l’impact de l’implantation d’une ordonnance collective en pharmacie communautaire sur l’utilisation adéquate d’acide folique et d’identifier les facteurs de non-observance.La méthodeNous avons d’abord compilé les données de vente d’acide folique un an avant et après la mise en place d’une ordonnance collective auprès des pharmacies communautaires de Rouyn-Noranda. Puis, nous avons sondé les femmes enceintes ayant un suivi de grossesse à Rouyn-Noranda à propos des facteurs associés à leur prise ou non d’acide folique, à l’aide d’un questionnaire auto-administré basé sur la théorie du comportement planifié.Les résultatsToutes les pharmacies communautaires de Rouyn-Noranda (n = 6) ont fourni leurs données de vente et 120 femmes enceintes ont rempli le questionnaire. Entre 2007 et 2009, les ventes d’acide folique ont augmenté de 19 % à la suite de la mise en place d’une ordonnance collective. Notre population était éduquée, non fumeuse et majoritairement primipare, et le taux d’observance à l’acide folique trois mois avant la conception chez les répondantes était de 52,6 %. La connaissance des bienfaits de l’acide folique est associée à une meilleure observance (p = 0,001).ConclusionLa mise en place d’une ordonnance collective semble associée à une augmentation de la prise d’acide folique. Il faut axer les efforts sur la transmission des connaissances par rapport aux bienfaits de l’acide folique chez le foetus auprès de la future mère pour augmenter l’observance.Pour afficher le PDF, cliquer ici.Objectifs pédagogiques● Évaluer l’impact d’une ordonnance collective en pharmacie communautaire sur l’utilisation de l’acide folique.● Identifier les facteurs d’observance à l’acide folique expliquant l’impact de l’ordonnance collective.

La femme, l’acide folique et le pharmacien: L’impact d’une ordonnance collective en pharmacie communautaire sur la prise d’acide folique

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