Diagnostic et prise en charge de l'anaphylaxie: deux documents à afficher

Il peut être extrêmement stressant d’essayer de diagnostiquer et de prendre en charge rapidement une anaphylaxie à la suite d’une vaccination, et chaque seconde compte. Pour aider les professionnels de la santé confrontés à cette situation en milieu communautaire, l’Agence de la santé publique du Canada a conçu deux nouvelles affiches. Ces ressources qui tiennent sur une seule page peuvent être imprimées et affichées dans les endroits où les patients sont vaccinés afin de faciliter une action rapide en cas d’anaphylaxie.1-2 La première présente les caractéristiques de l’anaphylaxie (symptômes cutanés, respiratoires, gastro-intestinaux, cardiovasculaires et du système nerveux central) et les cinq étapes que les professionnels de la santé doivent suivre s’ils soupçonnent qu’un patient fait un choc anaphylactique. Une réponse rapide est essentielle. Les étapes 1, 2, 3 et 4 doivent être effectuées rapidement et simultanément: Demandez à quelqu’un de composer le 9-1-1 (là où il est accessible) ou de communiquer avec les services médicaux d’urgence Évaluez les voies respiratoires, la respiration et la circulation Couchez la personne sur le dos (décubitus dorsal) et surélevez ses membres inférieurs Injectez l’ÉPINÉPHrine par voie intramusculaire dans la partie antérolatérale de la mi-cuisse (se référer au tableau de dosage de l’épinéphrine2) Répétez toutes les 5 minutes s’il n’y a aucune amélioration1 La deuxième ressource se présente sous la forme d’un tableau qui résume la posologie de la solution d’épinéphrine intramusculaire 1:1000 (1 mg/mL), en fonction de l’âge ou du poids. Il est préférable d’utiliser le poids pour calculer la dose, mais si celui-ci est inconnu, l’âge peut être utilisé comme référence. Le tableau indique les doses en mg et en ml de solution d’épinéphrine, ainsi que les doses pour les auto-injecteurs d’épinéphrine.2 Ces deux nouveaux mémos sont des résumés pratiques des informations clés présentées dans le chapitre «Anaphylaxie et autres réactions aiguës après la vaccination» du Guide canadien d’immunisation.3 Les professionnels de la santé en milieu communautaire devraient se familiariser avec ces deux ressources et s’assurer qu’elles sont facilement accessibles dans les zones de soins où les vaccins sont administrés.

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